월경과다에서 가장 먼저 확인할 것은 출혈의 원인입니다. 국제부인과연맹(FIGO)은 비정상 자궁출혈의 원인을 PALM-COEIN으로 정리합니다. 구조적 원인(PALM)에는 자궁내막 용종, 선근증, 근종, 악성 변화가 있고, 비구조적 원인(COEIN)에는 혈액응고장애(폰빌레브란트병 등), 배란장애, 자궁내막 요인 등이 있습니다. 원인에 따라 치료가 다르므로, 산부인과의 초음파·혈액응고·빈혈 검사로 감별하는 것이 먼저입니다.
또 하나 중요한 것은 빈혈입니다. 월경과다는 가임기 여성에서 철결핍과 철결핍성 빈혈을 일으키는 가장 흔한 원인으로, 어지럼·피로·집중력 저하로 일상에 영향을 줍니다. 한의학에서 보는 어혈은 혈류가 정체된 상태로 풀이되며, 선근증·근종처럼 자궁 환경이 흐트러진 경우 출혈이 늘고 어혈이 얽히기 쉽습니다. 그래서 출혈의 원인 관리와 빈혈 회복을 함께 봅니다.
그래서 정덕진 대표원장은 월경과다를 "그저 양이 많은 것"으로만 보지 않습니다. 정덕진 대표원장은 정체된 혈류(어혈)와 자궁내막 환경을 함께 살피며 빈혈 회복까지 고려합니다. 출혈을 멈춘다고 단정하는 것이 아니라, 근종·선근증·응고장애 같은 원인을 산부인과와 함께 감별하며 몸의 환경을 고르게 돕는 것입니다.
골반의 혈류 정체와 어혈, 그리고 출혈로 잃은 기혈(빈혈)의 회복을 핵심 지표로 삼습니다. 한방의 어혈은 혈류가 정체된 상태로 풀이됩니다. 월경과다에서 가장 먼저, 깊이 살피는 축입니다.
출혈량을 좌우하는 자궁내막의 두께와 내분비 균형을 함께 봅니다. 근종·선근증·내막증식증 등 구조적 원인은 산부인과 검사 소견을 함께 판독해 감별합니다.
주기와 컨디션을 흔드는 스트레스·수면과, 빈혈로 인한 피로·무기력을 함께 다잡습니다.
1. Kocaoz S, et al. The prevalence and impacts of heavy menstrual bleeding on anemia, fatigue and quality of life. Pak J Med Sci. 2019;35(2):365-370. PMID 31086516.
2. Munro MG, et al. FIGO classification system (PALM-COEIN) for causes of abnormal uterine bleeding in nongravid women of reproductive age. Int J Gynecol Obstet. 2011;113(1):3-13. PMID 21345435.
3. Munro MG. Heavy menstrual bleeding, iron deficiency, and iron deficiency anemia: framing the issue. Int J Gynaecol Obstet. 2023;162(Suppl 2):7-13. PMID 37538011.
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5. 서울아산병원 질환백과 — 과다월경. https://www.amc.seoul.kr/asan/healthinfo/disease/diseaseDetail.do?contentId=31960
6. 한국한의약진흥원(NIKOM). https://www.nikom.or.kr
그동안의 생리 주기와 출혈량·기간, 산부인과 초음파·빈혈·응고 검사 결과, 복용 중인 약처럼 챙기기 번거로운 내용을 미리 편하게 정리하실 수 있어, 짧은 진료 시간을 온전히 상담에 쓸 수 있습니다.
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사전 문진표와 출혈·주기 기록, 산부인과 소견(초음파·빈혈·응고)을 세 관점에서 함께 살피며 원인을 감별합니다.
어혈·혈류와 자궁내막 환경을 적극적으로 다스리며 빈혈 회복을 함께 봅니다. 한약·약침 등으로 관리합니다.
이후에는 출혈량과 컨디션을 살피며 안정을 유지합니다.
출혈량·기간과 어지럼·피로 같은 빈혈 증상, 컨디션 변화를 관찰하며 골반의 혈류·어혈 환경을 다지기 시작합니다.
월경마다 출혈량과 빈혈 컨디션이 어떻게 달라지는지 주기 단위로 살피며 처방을 조율합니다.
상태를 살피며, 생활습관과 함께 출혈량·빈혈이 안정되도록 관리합니다.
※ 위 경과는 일반적인 흐름이며 결과를 보장하지 않습니다. 변화의 정도와 기간은 원인·출혈량·개인차에 따라 다르며, 근종·선근증 등 구조적 원인이 있는 경우 더 긴 호흡의 관리와 산부인과 병행이 필요할 수 있습니다.
지방이나 해외에 계셔서 내원이 어려우신 경우, 비대면 진료로 상담과 한약 처방을 이어가실 수 있습니다. 출혈·주기 기록과 검사 소견을 바탕으로 원장과 상담하고, 한약을 택배로 받아보실 수 있습니다.
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의학검수 · 정덕진 대표원장(한의사, 의학박사, 한방신경정신과 전문의) · 검수일 2026.06.21
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