두통은 통증이 머리에서 느껴지지만, 그 뿌리는 통증에 예민해진 신경과 자율신경의 긴장에 있는 경우가 많습니다. 가장 흔한 긴장성 두통은 머리 양쪽을 띠로 죄는 둔한 통증으로, 평생 한 번이라도 겪는 비율이 대략 35~80%, 미국의 1년 유병률은 약 40%로 보고될 만큼 흔합니다. 스트레스·수면 부족에 오래 굳은 목·어깨 긴장이 겹쳐 머리로 번지고, 두통이 자주 반복되면 통증에 예민해진 신경이 함께 작동하는 것으로 알려져 있습니다.
편두통은 머리 한쪽이 맥박치듯 지끈거리고 빛·소리·냄새에 예민해지며 메스꺼움을 동반하는 신경계 질환입니다. 국내 성인의 약 6.5%가 겪고 여성이 남성보다 약 3배 많으며, 환자의 약 80%가 일상에 지장을 받는다고 보고됩니다. 자극에 예민한 뇌 위에서 수면·스트레스·월경 같은 조건이 문턱을 넘으면 발작이 터지는 것으로 봅니다.
그래서 "진통제 한 알이면 된다"고 넘기기 쉽지만, 진통제를 자주 오래 먹으면 오히려 두통이 잦아지는 약물과용두통으로 이어질 수 있습니다. 두통이 반복된다면 통증을 그때그때 누르기보다, 두통이 덜 올라오는 몸을 만드는 관점이 필요합니다. 한방신경정신과 전문의 정덕진 대표원장은 통증에 예민해진 신경과 자율신경, 뭉친 목·어깨 긴장을 함께 다스립니다.
통증에 예민해진 신경(중추 통증 민감화)과 발작의 방아쇠가 되는 자율신경 긴장, '또 아플까' 하는 걱정에 직접 개입합니다. 한방신경정신과 전문의의 관점으로 가장 먼저, 깊이 살피는 축입니다.
뭉친 목·어깨 근육과 뒷목·머리로 가는 혈류를 풀어, 긴장이 머리로 번져 두통이 도지지 않도록 조율합니다.
월경 주기에 따라 심해지는 편두통 패턴과, 만성 스트레스로 흔들린 수면·호르몬 리듬이 두통 문턱을 낮추는 부분을 함께 봅니다.
1. Headache Classification Committee of the IHS. ICHD-3: Tension-type headache — epidemiology and diagnostic criteria. https://ichd-3.org/2-tension-type-headache/
2. 서울아산병원 질환백과. 근육 긴장성 두통(Tension-type headache) / 두통(Headache) / 편두통(Migraine). https://www.amc.seoul.kr
3. Linde K, et al. Acupuncture for the prevention of tension-type headache. Cochrane Database Syst Rev. 2016;(4):CD007587. PMID 27092807.
4. Turkistani A, et al. Efficacy of acupuncture for tension-type headache prophylaxis: systematic review and meta-analysis. J Neurol. 2023;270(7):3475-3487. PMID 37017736.
5. Linde K, et al. Acupuncture for the prevention of episodic migraine. Cochrane Database Syst Rev. 2016;(6):CD001218. PMID 27351677.
6. 한국한의약진흥원(NIKOM) 국가한의임상정보포털. https://www.nckm.or.kr
📋 진료지침 편두통에 대해 「편두통 한의표준임상진료지침」(한국한의약진흥원)은 중재마다 권고등급을 달리 제시합니다. 일반 양약 치료 대비로 한약치료는 권고등급 B/Moderate(R4), 전침치료는 B/Moderate(R3), 일반 침치료는 B/Low(R1)이며, 거짓침 대비 침치료는 B/Moderate(R2)입니다. A등급 권고는 제시되어 있지 않습니다.
대부분의 반복성 두통은 위험하지 않지만, 아래 적신호가 있으면 다른 원인부터 가려야 하므로 응급실이나 신경과 전문의의 진료를 먼저 받으셔야 합니다.
긴장성 두통과 편두통은 양상이 달라 진찰로 구분하는 것이 좋습니다(긴장성=양쪽을 죄는 둔통, 편두통=한쪽 박동성·빛/소리 예민·메스꺼움). 한의원에서는 이런 위험 신호를 배제한 뒤, 반복되는 두통이 덜 올라오도록 함께 관리합니다. 우울·불안이 깊거나 위기 상황에서는 정신건강의학과 진료 또는 자살예방상담전화(109)의 도움을 받으시기 바랍니다.
두통이 언제·어떤 상황에서 심해지는지, 양상과 빈도, 수면과 복용 중인 진통제처럼 챙기기 번거로운 내용을 미리 편하게 정리하실 수 있어, 짧은 진료 시간을 온전히 이야기 나누는 데 쓸 수 있습니다. 두통 일지와 신경과 진료 기록을 함께 가져오시면 더욱 좋습니다.
예약하시면 카카오톡으로 문진표를 보내드립니다.예약하시면 카카오톡으로 사전 문진표를 보내드립니다. 두통 일지를 미리 적어 오시면 상담이 깊어집니다.
두통의 양상·빈도·유발 요인과 목·어깨 긴장을 듣고, 적신호가 없는지 살펴 신경과 진료가 먼저인지 함께 판단합니다.
통증에 예민해진 자율신경과 뭉친 목·어깨를 적극적으로 다스리는 기간입니다. 침·한약 등으로 함께 봅니다.
두통 빈도·강도가 잦아들면, 두통이 다시 쌓이지 않는 몸과 생활 리듬을 유지하며 경과를 살핍니다.
과하게 긴장한 자율신경과 뭉친 목·어깨를 풀어, 매일 눌리던 둔통과 얕은 잠부터 조금씩 누그러뜨립니다.
두통이 덜 자주·덜 세게 오는지 살피며, 유발 요인과 진통제 의존을 줄여 두통이 쉽게 터지지 않는 문턱을 함께 높입니다.
수면·자율신경·목·어깨 상태를 살피며, 두통이 다시 잦아지지 않는 몸과 생활 리듬을 유지합니다.
※ 위 경과는 일반적인 흐름이며 결과를 보장하지 않습니다. 변화의 정도와 기간은 두통의 유형·깊이와 개인 상태에 따라 다르며, 오래된 경우 더 긴 호흡의 관리가 필요할 수 있습니다. 벼락두통·신경학적 이상 등 적신호가 있으면 응급·신경과 진료가 먼저입니다.
지방이나 해외에 계셔서 내원이 어려우신 경우, 비대면 진료로 상담과 한약 처방을 이어가실 수 있습니다. 신경과에서 위험한 두통이 배제된 상태라면, 증상과 상태를 바탕으로 원장과 상담하고 한약을 택배로 받아보실 수 있습니다.
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※ 비대면 진료는 보건복지부 지침에 따라 운영됩니다. 환자 상태에 따라 대면 진료가 필요할 수 있으며, 자세한 절차는 신청 후 안내해 드립니다.
위험 신호를 가린 뒤, 반복되는 두통을 함께 살펴보겠습니다. 야간·공휴일에도 진료합니다.
한방신경정신과 전문의 · 세 자격의 대표원장이 직접 봅니다
준비물 없이 편하게 오셔도 됩니다. 혹시 더 깊은 상담을 원하시면, 예약 후 보내드리는 사전 문진표에 편하실 때 답해 두시면 됩니다 — 검사 기록이 있다면 그대로 들고 오시면 됩니다.
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상담 가능 시간: 진료시간 내 (야간·공휴일 포함 365일)
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의학검수 · 정덕진 대표원장(한의사, 의학박사, 한방신경정신과 전문의) · 검수일 2026.06.30
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